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Sujets de sécurité

De la vie après la survie

Que se passe-t-il après le pire des cas ?

13/03/2022
Kevin Hjertaas
Nous savons qu'en montagne, il arrive que les choses tournent mal. Nous nous préparons aux accidents en suivant des cours, en pratiquant des techniques de sauvetage, en ayant le bon équipement avec nous. Mais comment se préparer à ce qui se passe après l'accident ?

Cet article a été publié à l'origine en anglais par Crowfoot Media. Nous l'avons traduit et légèrement adapté en accord avec Kevin Hjertaas et Meghan Ward. En 2020, Kevin a été impliqué dans un accident d'avalanche qui a coûté la vie à une personne et auquel il fait référence ici. Avec l'auteur Meghan, il raconte dans ce texte la vie après et intègre dans son histoire personnelle les conseils d'une psychologue spécialisée dans les traumatismes. Avertissement de contenu : cet article traite entre autres d'accidents traumatiques d'avalanche et de pensées suicidaires.

Détruire des avalanches est un travail formidable que j'ai pu exercer pendant quelques années avec une super équipe. Le travail était dur, mais la plupart du temps, nous aimions le faire, même si nous étions conscients du danger. Lorsque nous devions faire sauter des mines à proximité des remontées mécaniques, un collègue plaisantait souvent en disant qu'il partirait pour le parking, sauterait dans sa voiture et s'enfuirait au Mexique "au cas où les choses tourneraient vraiment mal". C'était censé être une blague, afin d'atténuer un peu la tension de cette situation stressante. Je crois que ça n'a jamais été un vrai plan.

Malgré tout, le Mexique est revenu dans ma tête quand tout a mal tourné pour moi. J'étais en randonnée à ski avec un ami et sa compagne. Nous avons déclenché une avalanche. Notre amie a été profondément ensevelie. Pendant plus d'une heure, nous avons essayé de la sauver. Les automatismes acquis ont fonctionné - recherche DVA, sondage, pelletage, appel d'urgence. Nous avons fonctionné. Des années d'entraînement rendent efficace. Nous étions concentrés et rapides à l'extérieur, désespérés à l'intérieur.

On peut s'entraîner à réagir correctement en cas d'urgence. Avec suffisamment d'entraînement, on y arrive même dans des situations de stress extrême. Nous n'avons pas pu sauver la vie de notre amie, mais nous en étions plus proches que nous ne l'aurions été sans le plan d'urgence maintes fois répété.

L'idée du Mexique, en revanche, semblait totalement inutile. Pourquoi m'a-t-elle trotté dans la tête ?

Quand j'y repense, des mois plus tard, j'ai l'impression que mon subconscient est passé au problème suivant dans le chaos du moment. Il a passé en revue la liste des plans d'urgence enregistrés et savait déjà que j'aurais besoin d'un nouveau plan dans la vallée. La vieille blague sur la fuite au Mexique était la seule qui se trouvait sous "au cas où tout irait vraiment mal".

Un plan pour l'après

En tant qu'alpiniste, on lit beaucoup de nécrologies et d'articles sur la vie et la mort de ceux qui meurent en montagne. Lors d'accidents de montagne, des personnes nous sont arrachées d'un moment à l'autre. Il n'y a pas le temps de se préparer ou de dire au revoir. Nos amis partent le matin et ne reviennent pas à la maison. Si l'on choisit ce genre de vie, il est probable que l'on soit un jour confronté à des tragédies. Peut-être que la perte restera à bout de bras, peut-être qu'un jour elle frappera en plein cœur. Nous nous préparons certes au pire des cas, mais nous ne pensons guère à ce qui se passera après le pire des cas.

Janet McLeod travaille comme psychologue à Canmore, au Canada, et est spécialisée dans la gestion des traumatismes pour les personnes qui sont professionnellement impliquées dans des tragédies en montagne. McLeod recommande de chercher une aide professionnelle le plus rapidement possible après un incident traumatisant, sinon le traumatisme s'installe et il peut être difficile de s'en débarrasser. Peu après un accident, beaucoup ne sentent pas qu'ils ont besoin d'aide. Il est judicieux de se faire une promesse préalable de demander de l'aide, selon McLeod. Elle suggère d'inclure le soutien thérapeutique comme une autre case à cocher dans le plan d'urgence personnel, comme un point à cocher. "Cette tactique peut avoir un effet radical, car notre culture accorde une grande importance au fait que nous puissions tout gérer nous-mêmes", explique McLeod.

Lorsqu'un incident change notre vie, la panique et le sentiment d'anxiété nous poussent à agir - l'activisme est parfois dramatique. McLeod met en garde : "Ralentissez ! N'essayons pas de passer à autre chose trop rapidement. Vouloir tout réparer rapidement est un réflexe de survie, mais de tels problèmes ne peuvent pas être résolus à la va-vite". Pendant un certain temps, on s'en sort après un accident grâce à l'adrénaline, mais à un moment donné, ce n'est plus possible. C'est alors que survient le crash.

McLeod a déjà vécu ces mécanismes dans sa propre chair. En 2002, elle a été prise dans un carambolage. Les voitures volaient dans tous les sens, le verre se brisait autour d'elle. Il y a eu plusieurs morts. Mais juste après l'accident, elle était si heureuse d'être en vie, si excitée par la dose massive d'adrénaline, qu'elle n'avait pas mal et qu'elle a annoncé à ses collègues qu'elle se présenterait naturellement au travail après le week-end. Le lundi, elle a ressenti de fortes douleurs et des pensées suicidaires.

Savoir ce qui va arriver

Dépression, consommation de substances addictives, comportement destructeur et pensées suicidaires ne sont pas rares après des événements traumatisants. Les maladies psychiques sont stigmatisées par la société, mais elles ne s'améliorent pas si on les ignore. "Après des événements traumatisants, le risque de suicide augmente", affirme le Centre canadien de prévention du suicide. Il en va de même pour les traumatismes que nous subissons lors d'accidents de montagne.

Les survivants trouvent généralement utile de parler de ce qu'ils ont vécu. Savoir que d'autres ont traversé et surmonté des épreuves similaires aide souvent. Tout comme les blessures physiques, les blessures mentales et émotionnelles peuvent guérir, même si cela semble impossible au début. Comme pour les blessures physiques, il est important de chercher de l'aide après un accident.

Il existe également des possibilités de se préparer. De la même manière qu'un entraînement musculaire ciblé permet de prévenir les blessures physiques, nous pouvons également agir au préalable pour notre santé mentale et émotionnelle, afin de développer notre résistance aux expériences traumatisantes. L'exercice physique dans la nature, les techniques de méditation, les contacts sociaux et les relations interpersonnelles qui peuvent nous soutenir - tout cela se construit plus facilement avant une crise et tout cela aide pendant une crise. Il ne s'agit pas d'avoir constamment peur que quelque chose de grave se produise, mais d'avoir une relation saine avec les réalités des sports de montagne.

Il y a aussi des choses très pratiques que l'on peut faire pour se préparer : En premier lieu, il y a bien sûr les cours d'avalanche et de premiers secours, ainsi qu'un entraînement régulier. L'équipement et les connaissances nous aident si nous sommes ajoutés à un accident de montagne ou si nous y sommes impliqués. Ensuite, nous pouvons nous demander : que se passe-t-il si je me blesse ? Puis-je exercer mon métier avec une jambe cassée ? Suis-je suffisamment bien assuré pour pallier le manque à gagner ? Ce type de prévention est également utile pour les blessures mentales et émotionnelles. L'assurance prend-elle en charge les frais de thérapie ? Ai-je un coussin financier qui me permette, si nécessaire, de ne pas travailler pendant un certain temps?

Barry Blanchard est un guide de montagne légendaire au Canada. Au cours de sa carrière, il a vu les montagnes sous leur meilleur et leur pire jour. Toute une génération de guides canadiens marche sur ses traces en montagne. Peut-être pourrions-nous faire de même dans la vallée : "Il faut comprendre de manière fondamentale que les montagnes sont dangereuses. Point final. Même une randonnée comporte un certain risque. Si l'on sait que des accidents tragiques peuvent se produire, au moins ce n'est plus totalement inattendu", estime Blanchard.

Lorsque nous parlons de la montagne, il s'agit bien sûr le plus souvent d'expériences positives. Blanchard pense que les médias insistent trop sur ce côté. "Le soleil brille toujours, nous ne voyons que des visages souriants. Mais c'est une si petite partie de notre vie". Il décrit la vie comme une montagne avec un côté ensoleillé et un autre à l'ombre. "La majeure partie de la vie humaine se déroule dans la grisaille du crépuscule, mais il y a des moments très lumineux, ensoleillés, et des moments sombres, déchirants". Celui qui reconnaît cela est en meilleure position pour sortir des zones d'ombre.

L'aide au sein de la communauté

La psychologue des traumatismes McLeod affirme que les tragédies en montagne affectent l'ensemble du tissu social d'une communauté. Je sais par expérience qu'elle a raison. Un seul accident a souvent des répercussions importantes. Les survivants, la famille et les amis sont particulièrement touchés. Moins visibles sont les témoins et les premiers intervenants, les bénévoles des secours en montagne, le personnel hospitalier. Mais l'accident les touche aussi, eux et leur entourage. Parfois, nous ressentons les vagues, même si nous ne sommes pas directement concernés personnellement.

Alors, si les accidents sont synonymes de traumatisme communautaire, comment pouvons-nous nous aider mutuellement ? L'expérience des survivants est toujours différente, mais le soutien commence par le fait de se manifester. Pour moi, chaque message de compassion, chaque témoignage de sympathie a été comme un coup de poignard dans le cœur, mais tous ensemble m'ont soutenu. Lorsqu'un troupeau d'animaux est menacé, certaines espèces forment un cercle autour des membres les plus vulnérables du troupeau. C'est un peu ce que j'ai ressenti.

McLeod souligne : "Une personne seule ne peut pas faire face à quelque chose comme ça. C'est un événement communautaire". Nous avons tendance à éviter les victimes d'accidents ou les personnes en deuil. Nous voulons peut-être leur donner de l'espace et, selon McLeod, ils veulent souvent être seuls pour le moment. Mais : "On se sent très isolé après un tel événement. Il faut lutter contre cela. On n'y arrive pas tout seul. Nous pouvons répartir les histoires traumatisantes dans la communauté, de sorte que chacun porte un peu quelque chose". Alors : écrivez le message, envoyez la carte, préparez le gâteau. Cela vous semblera peut-être étrange ou maladroit, mais c'est toujours mieux que de ne rien dire.

Mexique

Je ne me suis pas enfui au Mexique pour me cacher de ce que j'avais vécu. Mais j'y suis allé deux mois après l'accident, avec ma femme et notre fille. Nous sommes restés une semaine ensemble sur la plage à faire du surf, loin des montagnes. Pour nous, c'était l'occasion de prendre du recul ensemble. Des amis ont rendu ce voyage possible, ce qui nous a beaucoup touchés. Nous avons ressenti cela comme un grand soutien.

Pour moi, ce sont les petits gestes des amis et des collègues qui ont été les plus utiles, mais une thérapie par la parole a également été très importante pour moi après l'accident. Faire du vélo, ou simplement passer du temps dans la nature, m'aide aussi beaucoup.

Notre communauté en montagne n'est pas très grande, mais nous sommes très soudés. Cela compense peut-être les risques que nous rencontrons en montagne. Dans tous les cas, nous pouvons nous aider mutuellement à traverser beaucoup de choses si nous restons unis.

Epilogue

La liste des tragédies en montagne s'allonge, dans les Rocheuses canadiennes et ailleurs. Cet été, des chutes mortelles et des morts par chute de pierres ont eu lieu. Au glacier Athabasca, un bus de touristes a glissé de l'étroite route d'accès. La plupart d'entre nous ne seront, espérons-le, jamais confrontés à de tels accidents de masse (3 morts, 24 blessés), mais l'incident a mis une sorte de point d'exclamation derrière la discussion dans le milieu.

Le guide de montagne Mike Trehearne a été l'un des premiers à se rendre sur le lieu de l'accident. Il a ensuite pris contact très tôt avec des collègues pour parler des retombées émotionnelles. "Il faut du calme et un sentiment de sécurité pour faire appel au système nerveux parasympathique", explique Trehearne. Dans une situation d'urgence, le corps est en mode survie, c'est le système nerveux sympathique qui commande. Beaucoup de ceux qui ont des problèmes après une situation traumatisante ne sortent pas de cet état.

Trehearne sait par expérience qu'ils n'y survivent pas longtemps. "Le cerveau crée de nouvelles connexions et aggrave la situation", explique Trehearne. "C'est pourquoi une aide professionnelle est si importante".

La légende des guides de montagne Blanchard écrit dans la dernière phrase de son autobiographie, The Calling : A Life Rocked by Mountains : "Un sombre lac de tristesse sous-tend la vie humaine et nous patinons sur de la glace fine. La plupart d'entre nous percent à un moment donné et ce sont uniquement des mains humaines qui nous ramènent à la surface. Hopefully, we bring truth back with us, and share it."

(En gros : "Sous la vie humaine se trouve un lac sombre de tristesse et nous avançons sur une glace fine. La plupart d'entre nous finissent par s'effondrer et ce sont exclusivement les mains des autres qui nous ramènent à la surface. Espérons que nous ramènerons des choses vraies et que nous les partagerons")

Kevin s'est engagé avec Janet McLeod et d'autres personnes dans l'organisation d'un soutien thérapeutique et autre après un accident de montagne traumatique - de la communauté pour la communauté. Dans notre pays, certaines associations alpines proposent des offres similaires (surtout pour les guides de montagne) et, en Autriche, de plus en plus de services de secours en montagne pour les sauveteurs. Les offres spécifiques aux sports de montagne et accessibles à tous sont rares. Les premiers points de contact en cas d'urgence sont par exemple le service d'assistance téléphonique ou la Croix-Rouge.

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